猫の腎不全 2か月後のfollow-up 2014/5/27(火)
前回から，4〜5月と2ケ月の経過となりました．
その期間は，1回/3日の皮下注射(生理食塩水40ml)を継続しています．
下記の示すグラフの通り，
腎機能は安定し，さらに，腎機能の低下の傾きは緩やかになっています．
注射を継続する限り，腎不全の増悪は回避できそうです．
気まぐれTips
前回から，4〜5月と2ケ月の経過となりました．
その期間は，1回/3日の皮下注射(生理食塩水40ml)を継続しています．
下記の示すグラフの通り，
腎機能は安定し，さらに，腎機能の低下の傾きは緩やかになっています．
注射を継続する限り，腎不全の増悪は回避できそうです．
解析ソフトで作成
今までは，エクセルで作成していましたが，
論文で用いるようなグラフを作成すると．．．．．
ちなみに，最終の採血データが改善しているのは，
診察前に，注射を打ちました．
血液検査で，すぐにCrが改善するのでしょうか？
見かけ上の改善でしょうか．
動物のお医者さんではないので，わかりかねます．
ご存知の方は，教えてください．
論文で用いるようなグラフを作成すると．．．．．
ちなみに，最終の採血データが改善しているのは，
診察前に，注射を打ちました．
血液検査で，すぐにCrが改善するのでしょうか？
見かけ上の改善でしょうか．
動物のお医者さんではないので，わかりかねます．
ご存知の方は，教えてください．
統計解析 自分で統計解析を行うこと 2014/5/27(火)
当社にご依頼される先生方は，
専門の統計ソフトで解析される先生，
エクセルで解析される先生がいます．
当社が嬉しいと感じることは，
ご依頼される先生が，
一度は，統計の処理をしていることにあります．
何らかの操作を行っていると，
少なからず，疑問を生じます．
解析のご依頼する・しないに関わらず，
当社にご相談いただければ，
サポートができると考えています．
専門の統計ソフトで解析される先生，
エクセルで解析される先生がいます．
当社が嬉しいと感じることは，
ご依頼される先生が，
一度は，統計の処理をしていることにあります．
何らかの操作を行っていると，
少なからず，疑問を生じます．
解析のご依頼する・しないに関わらず，
当社にご相談いただければ，
サポートができると考えています．
猫を人間にたとえると．．． (猫 腎不全)
インターネットで検索すると，よく出ています．
猫は，水あまり飲まないために，腎不全になりやすい動物ですが，
猫のクレアチニン(Cr)とその予後の計算域の報告は，
人間と違って少なく，また猫のCrは、0.7〜2.5と
人間と比べると基準値の幅が大きいことが特徴です.
猫の腎機能については，変換値は調べていませんが，
ヒトと同じように，1/Crで表を作ってみました．
受診→毎日点滴による治療介入(赤色)
受診→週3回の皮下注射(オレンジ色)
自宅→週3回の皮下注射(青色)
皮下注射の中止(空欄)
↓ 腎機能の低下を認める
自宅→1回/3日の皮下注射(紫色)の再開
治療開始によって，腎機能の改善が認められ，
黒→緑色の様に，傾きの勾配が小さくなり，
腎不全の予後の改善を認めています．
採血検査の結果，腎機能が維持されたのを確認し，
皮下注射を中止(水や食事がしっかり取れる様になったため)すると，
次の採血検査では，腎機能の悪化を認めました！！
皮下注射は，生理食塩水・2号の維持輸液を用いていますが，
どちらを使っても，
腎機能には良い影響を与えていることが分かりました．
(注射の継続・中止については，かかりつけの先生とご相談下さい)
1症例(17歳)ですが，腎機能が低下している猫には，
継続して皮下注射することが大事であることを経験しました．
現在の採血結果では，1/cr ≤0.1は，2015年6〜7月頃になると推測されます．
回帰直線について，
対になったデータxiとyi(i＝1,2,…,n)から単回帰式y＝a＋bx
最小2乗法では傾きb（回帰係数と呼びます）
は次のようにして求められます。
(a：切片，b：回帰係数)を求めるには以下の数式を用います．
x¯：xの平均値，y¯：yの平均値
b ＝ (xiとyiの共分散)/(xの分散) = Σ｛(xi-x¯)(yi-y¯)｝/ Σ(xi-x¯)^2
猫 腎不全を経験した皆さんが，下記のデータの御協力(不足してもOK)いただけるようでしたら，
猫のCrと予後の計算式について，算出したいと考えております．
(1)猫の実年齢
(2)体重
(3)種類
(4)性別(オス・メス)
(5)腎機能(クレアチニン・尿素窒素)
(6)治療介入時期(種類：点滴・皮下注射)
(7)地区(北海道・東北・関東・中部・近畿・中国・四国・九州)
その他，皆さんと共有したい事があれば，追加して教えてください．
みなさまの御協力をお待ちしております．
論文作成 論文を作る前にすることリスト5箇条 2014年3月16日(日)
①これから作成する論文が，既に発表されている内容なのかを確認する．
→類似する論文，批判的な論文を探す．
②自分の論文があることで，世の中・患者の役に立つのか，将来的に役に立つのか考慮する．
→この信念が強くなければ，査読者からの「ありがたい」指摘により，心が折れます．
③何を知ってらいたいのか，何を主張したいのか目的を考慮する．
→1つの論文で，1つの目的(思い)を伝え無ければいけません．
④目的を達成するためには，どのような項目を用いて評価すべきか考慮する．
→現在用いられている項目，自分が試したい項目を選びます
例)臨床治験では，現在用いられている薬品Aと，これから販売される薬品Bとの比較
⑤作りたい論文の内容について，同僚・スタッフ・患者・配偶者に説明する・評価を聞く．
→素人が分かるように説明できることで，論文の書く内容が丁寧になります．
→気付かなかった疑問点を明らかにしてくれる場合もあります．
