気まぐれTips

解析ソフトで作成

今までは，エクセルで作成していましたが，
論文で用いるようなグラフを作成すると．．．．．


ちなみに，最終の採血データが改善しているのは，
診察前に，注射を打ちました．
血液検査で，すぐにCrが改善するのでしょうか？
見かけ上の改善でしょうか．

動物のお医者さんではないので，わかりかねます．
ご存知の方は，教えてください．

統計解析 自分で統計解析を行うこと 2014/5/27(火)

当社にご依頼される先生方は，
専門の統計ソフトで解析される先生，
エクセルで解析される先生がいます．

当社が嬉しいと感じることは，
ご依頼される先生が，
一度は，統計の処理をしていることにあります．

何らかの操作を行っていると，
少なからず，疑問を生じます．

解析のご依頼する・しないに関わらず，
当社にご相談いただければ，
サポートができると考えています．

猫の腎不全 調査するきっかけ 2014/3/16(日)

猫を人間にたとえると．．．　(猫　腎不全)


猫年齢を人間に変換するアプリや左のような一覧表は，
　　インターネットで検索すると，よく出ています．

猫は，水あまり飲まないために，腎不全になりやすい動物ですが，
　　猫のクレアチニン(Cr)とその予後の計算域の報告は，
　　人間と違って少なく，また猫のCrは、0.7〜2.5と
　　人間と比べると基準値の幅が大きいことが特徴です.


猫の腎機能については，変換値は調べていませんが，
　　ヒトと同じように，1/Crで表を作ってみました．


治療開始前の1/Crの回帰直線について，
　　傾き(後述)が急で，
　　黒色の直線を示しています．

4月8日の採血結果では，
　　4〜5月頃には，腎機能の廃絶が推測できました．
　　

同じ時より，
　　受診→毎日点滴による治療介入(赤色)
　　受診→週3回の皮下注射(オレンジ色)
　　自宅→週3回の皮下注射(青色)
　　皮下注射の中止(空欄)
　　↓　腎機能の低下を認める
　　自宅→1回/3日の皮下注射(紫色)の再開
　　
治療開始によって，腎機能の改善が認められ，
　　黒→緑色の様に，傾きの勾配が小さくなり，
　　腎不全の予後の改善を認めています．

採血検査の結果，腎機能が維持されたのを確認し，
皮下注射を中止(水や食事がしっかり取れる様になったため)すると，
次の採血検査では，腎機能の悪化を認めました！！

皮下注射は，生理食塩水・2号の維持輸液を用いていますが，
　　どちらを使っても，
　　腎機能には良い影響を与えていることが分かりました．
(注射の継続・中止については，かかりつけの先生とご相談下さい)

1症例(17歳)ですが，腎機能が低下している猫には，
　　継続して皮下注射することが大事であることを経験しました．

現在の採血結果では，1/cr ≤0.1は，2015年6〜7月頃になると推測されます．

　　回帰直線について，
　　対になったデータxiとyi(i＝1,2,…,n)から単回帰式y＝a＋bx

　　最小2乗法では傾きb（回帰係数と呼びます）
　　は次のようにして求められます。
　　(a：切片，b：回帰係数)を求めるには以下の数式を用います．


　　x¯：xの平均値，y¯：yの平均値
　　b　＝　(xiとyiの共分散)/(xの分散)　=　 Σ｛(xi-x¯)(yi-y¯)｝/ Σ(xi-x¯)^2

猫　腎不全を経験した皆さんが，下記のデータの御協力(不足してもOK)いただけるようでしたら，
猫のCrと予後の計算式について，算出したいと考えております．

(1)猫の実年齢
(2)体重
(3)種類
(4)性別(オス・メス)
(5)腎機能(クレアチニン・尿素窒素)
(6)治療介入時期(種類：点滴・皮下注射)　
(7)地区(北海道・東北・関東・中部・近畿・中国・四国・九州)

　その他，皆さんと共有したい事があれば，追加して教えてください．
　みなさまの御協力をお待ちしております．


論文作成 論文を作る前にすることリスト5箇条 2014年3月16日(日)

①これから作成する論文が，既に発表されている内容なのかを確認する．
　→類似する論文，批判的な論文を探す．

②自分の論文があることで，世の中・患者の役に立つのか，将来的に役に立つのか考慮する．
　→この信念が強くなければ，査読者からの「ありがたい」指摘により，心が折れます．

③何を知ってらいたいのか，何を主張したいのか目的を考慮する．
　→1つの論文で，1つの目的(思い)を伝え無ければいけません．

④目的を達成するためには，どのような項目を用いて評価すべきか考慮する．
　→現在用いられている項目，自分が試したい項目を選びます
　例)臨床治験では，現在用いられている薬品Aと，これから販売される薬品Bとの比較

⑤作りたい論文の内容について，同僚・スタッフ・患者・配偶者に説明する・評価を聞く．
　→素人が分かるように説明できることで，論文の書く内容が丁寧になります．
　→気付かなかった疑問点を明らかにしてくれる場合もあります．


[＜＜ＢＡＣＫ]